肺心病心力衰竭患者心功能与血尿酸水平的关系

杜伟

doi:10.3969/j.issn.1674-4055.2016.09.28

摘要：目的：分析慢性肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）患者血尿酸水平的变化及与心功能的关系。方法选择2013年10月~2015年8月于北京丰台右安门医院内科住院的肺心病心衰患者95例为观察组，其中男性64例，女性31例，年龄53~84岁。观察组再按美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准进行分组，Ⅱ级组（33例），Ⅲ级组（32例），Ⅳ级组（30例）。随机选择同期体检的健康者40例为对照组，其中男性27例，女性13例。观察组在入院后、对照组检查当日检测血尿酸、氧分压（PaO2）、左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）。结果观察组血尿酸水平为（462.7±109.5）μmol/L，显著高于对照组（341.8±102.1）μmol/L，差异具有统计学意义（P＜0.01）。观察组高尿酸血症比例高于对照组（55.8%vs.27.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ级组和Ⅳ级组血尿酸、LVEDD均高于对照组和Ⅱ级组，LVEF、PaO2均低于对照组和Ⅱ级组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。对照组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血尿酸水平呈上升趋势，PaO2呈下降趋势，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论肺心病心力衰竭患者心功能越差，其血尿酸水平升高越明显，血尿酸水平检测可能成为评估心力衰竭严重程度的指标。