冠状动脉支架置入联合血栓抽吸与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对ST段抬高型心肌梗死患者的影响
常晓冬
刘宝鑫
徐元熙
骆家晨
戴黎明
侯磊
李伟明
魏毅东
1.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,2000722.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,2000723.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,2000724.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,2000725.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,2000726.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,2000727.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,2000728.同济大学附属第十人民医院心内科, 上海,200072
摘要：目的：评价PCI联合血栓抽吸及术中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对急性ST段抬高型心肌梗死患者血小板活性及预后的影响。方法选取2012年3月~2014年5月于上海市第十人民医院心内科接受住院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者358例，随机分为血栓抽吸组和非血栓抽吸组，每组各179例，同时根据各组患者有无术中冠状动脉内使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂进行亚组分析。在PCI术前及术后24 h、48 h、72 h分别记录血小板数量和血小板平均容积（MPV），手术前后的心肌酶峰值，术前及术后60 min心电图ST段抬高回落百分比（sum-STR），出院后记录术后1年有无不良心血管事件（MACE）发生。结果两组间及各亚组间基线资料的差异无统计学意义（P均＞0.05）。各亚组间术前血小板数及MPV的差异亦无统计学意义（P均＞0.05）。使用了血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的亚组术后血小板数量及MPV值均低于未使用组（P均＜0.05），且使用亚组的术后各项生化指标均优于未使用亚组（P均＜0.05），术后1年MACE事件发生率低于未使用组（P均＜0.05）。结论 PCI联合血栓抽吸及术中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可降低血小板的活化，并有助于改善STEMI患者的临床预后。
关键词：ST段抬高型心肌梗死血栓抽吸血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂血小板活化
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1077-1081 )
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