DECT诊断冠状动脉狭窄及缺血性心肌价值
刘征1
李海军1
王爱国2
张立甲3
张蕾1
1.北京军区北戴河疗养院, 秦皇岛,0661002.解放军第266医院放射科, 承德,0670003.新乡市中心医院核医学科, 新乡,453000
摘要：目的：利用受试者工作特征曲线（ROC）评价双源CT（dual energy CT，DECT）诊断冠状动脉狭窄及缺血性心肌的价值。方法回顾性分析2011年1月~2013年10月新乡市中心医院就诊疑似冠心病（CHD）的患者70例，先后接受DECT和冠状动脉造影术（CAG）检查；其中40例患者在DECT检查后2周内行99mTc-MIBI单光子发射型计算机扫描（SPECT）运动-静息心肌灌注显像（MPI）；70例患者中男性48例，女性22例，年龄51~78岁，平均（61.8±7.2）岁。以CAG（狭窄≥50%、≥75%）和SPECT MPI结果为“金标准”，计算DECT诊断冠状动脉狭窄和缺血性心肌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确指数。结果①当CAG检查结果冠状动脉内径狭窄≥50%、≥75%时，DECT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为74.19%（92/124）、81.52%（75/92），特异度为90.26%（139/154）、93.01%（173/186），阳性预测值为85.98%（92/107）、85.22%（75/88），阴性预测值为81.29%（139/171）、91.05%（173/190），正确指数83.09%（231/278）、89.21%（248/278）。ROC曲线下面积（AUC）及Z检验0.82、0.87，Z=13.96、16.64，P均＜0.001。②DECT碘图与SPECT MPI结果对比，DECT诊断缺血性心肌的灵敏度为90.00%，特异度为80.00%，阳性预测值为49.09%，阴性预测值为97.39%，正确指数为81.76%，AUC=0.823，Z=18.722，P＜0.001。结论 DECT诊断冠状动脉狭窄及缺血性心肌具有较高效能，能为临床诊治提供有效的影像学依据。
关键词：冠状动脉狭窄DECT缺血性心肌病ROC曲线
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 715-717 )
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