血液净化在婴幼儿重症治疗中的护理进展及展望
高海涛1
孙颖1
齐玉凤1
董建英2
1.北京军区总医院附属八一儿童医院儿童外科重症监护室, 北京,1007002.北京军区总医院附属八一儿童医院护理办公室, 北京,100700
摘要：血液净化技术是将血液由体内引出体外并通过血液净化装置，去除血液中的代谢废物和多余水分的一种治疗方法。血液净化技术分为两类，一是间断血液净化，二是连续血液净化（CBP），CBP技术又称为连续肾脏替代治疗（CRRT）。CRRT技术与间断血液净化技术中的血浆置换（PE）技术目前是儿童重症监护室（PICU）中经常应用的两种技术，也成为挽救重症患儿生命，减少并发症的有力武器。在儿童重症医学领域，CRRT的适应症除了儿童急性肾功能衰竭之外，还扩展到脓毒症、多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、全身炎症反应综合征等多种重症疾病的救治。PE技术在PICU中的主要适应症有凝血系统障碍疾病和自身免疫系统疾病，自1977年Kramer提出并广泛应用，经过40多年的临床实践[1,2]，在成人中应用已相对成熟，在国内儿童重症医学领域开展较晚，目前并没有真正针对婴幼儿设计的CRRT机器，基本都是在成人机器上进行管道改进减少预冲量以适应婴幼儿患者使用，机器的预冲量大，需要更多的血液制品预冲，并不适合婴幼儿使用[3]；由于婴幼儿血管纤细、解剖标志不够突出，血管通路建立困难；婴幼儿体重低，抗凝困难，且婴幼儿年龄小，并发症多，如：低血压、低体温、低血糖、管道内凝血等[4]，存在诸多护理问题，但目前国内外并没有一套针对婴幼儿尤其是新生儿血液净化治疗及护理的规范，现就目前国内外情况综述如下。
机标关键词：婴幼儿血液净化护理进展进展及展望
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 381-382 )