起搏器最小化心室起搏功能对心脏重构和心房颤动发生率的影响
常瑜1
路长鸿1
曲凤霞1
李萍1
王松涛1
任晓庆2
张奎俊2
1.青岛阜外医院心脏中心, 青岛,2660342.中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常中心, 北京,100037
摘要：目的：观察双腔起搏器最小化心室起搏功能对患者心力衰竭和心房颤动（房颤）发生率的影响。方法选择青岛阜外医院心脏中心32例具备心室起搏管理（MVP）、房室间期自动搜索（Search AV+）或心室自身优先（VIP）功能的双腔起搏器患者为试验组，开启最小化心室起搏功能，30例不具备MVP、Search AV+或VIP功能的双腔起搏器患者设为对照组，延长房室间期至固定值。于术后1周，12个月，24个月进行起搏器程控、超声心电图、临床心功能评价和实验室检查，观察患者心脏结构、功能以及房颤发生率的变化。结果试验组32例（男性15例），年龄72.6±7.2岁；对照组30例（男性14例），年龄76.4±8.5岁。与对照组比较，试验组患者心室起搏比例明显降低[（26.2±20.1）%vs.（59.2±21.4%），P＜0.01]， NT-proBNP[（234±87） pg/mlvs.（876±134） pg/ml，P＜0.050]和内皮素[（1.5±0.08） ng/Lvs.（5.6±0.10） ng/L，P＜0.05]水平更低；左房内径[（39.8±6.4） mmvs.（43.5±7.8） mm，P＜0.050]和左室舒张末内径[（54.7±5.7）mmvs.（60.7±6.4）mm，P＜0.05]较小；射血分数[（0.52±0.04）%vs.（0.48±0.05）%，P＜0.05]较大；房颤负荷[（9.2±8.5） min/dvs.（45.8±23.1） min/d，P＜0.010]较轻。结论双腔起搏器开启最小化心室起搏功能，通过减少心室起搏比例，能够减少房颤发作以及保护心功能。
关键词：双腔起搏最小化心室起搏心力衰竭心房颤动
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 352-354 )
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