H型高血压患者基因型与叶酸补充治疗的相关性
王婷婷1
陈杰2
吴迪1
郭瑞琦1
1.煤炭总医院心血管内科, 北京,1000282.北京市顺义区空港医院内科
摘要：目的：探讨不同基因型H型高血压患者血压及血浆同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平有无差异；在充分应用降压药物控制血压的同时给予叶酸补充治疗，观察治疗前后血浆Hcy及血压水平变化有无差异。方法通过Hcy检测确诊为H型高血压的患者166例入选。叶酸补充治疗前测定血浆Hcy水平，采集既往史、历史最高血压水平等，并行MTHFR（亚甲基四氢叶酸还原酶）677C/T基因型检测，根据检测结果进行分组，为CC组（野生型）、CT组（杂合型）、TT组（突变型）。所有患者在原有降压方案的基础上加用叶酸片0.8 mg 1/日，3月后测定患者血浆Hcy及血压水平。结果①MTHFR 677C/T基因型检测结果：其中CC型42例，占25.3%，CT型42例，占25.3%，TT型82例，占49.6%。②叶酸治疗前血浆Hcy水平比较：男性高于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；TT组高于CC组及CT组，差异有统计学意义（P＜0.05）；CC组与CT组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。③历史最高血压水平比较：收缩压：CC组高于TT组，差异有统计学意义（P＜0.05）；CC组与CT组之间、CT组与TT组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）；舒张压：3组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）。④叶酸补充治疗前后血浆Hcy水平比较：3组患者治疗后血浆Hcy水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。⑤叶酸补充治疗前后血浆Hcy差值比较：TT组高于CC组及CT组，差异有统计学意义（P＜0.05），CC组与CT组间差异无统计学意义。⑥叶酸补充治疗前后血压差值比较分析：收缩压：CC组高于TT组，差异有统计学意义（P＜0.05）；CC组与CT组之间、CT组与TT组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）；舒张压：三组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论H型高血压患者基因型与血浆Hcy及历史最高血压水平部分存在差异性。叶酸补充治疗能够有效降低H型高血压患者血浆Hcy水平，并且对MTHFR 677C/T TT可能具有更好的降低Hcy的效果。降压药物联合叶酸补充治疗可能能够更有效地降低MTHFR 677C/T CC基因型H型高血压患者血压水平。
关键词：H型高血压叶酸MTHFR疗效
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 486-489 )
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