hsCRP、HCY水平对老年冠心病患者的诊断价值

张军

doi:10.3969/j.1674-4055.2014.04.32

摘要：目的：探讨高敏C反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（HCY）水平在单、多支冠状动脉病变的老年冠心病患者中的诊断价值。方法选取老年冠状动脉病变患者120例，根据冠状动脉病变支数不同分为单支组（n=47）、双支组（n=41）、多支组（n=32），另选取同期体检健康者40例作为对照组。采用全自动生化分析仪和免疫比浊法分别测定一般临床指标及hsCRP、HCY水平，采用ROC曲线判断hsCRP、HCY诊断冠状动脉病变支数的截点及相应的敏感性和特异性。结果与对照组比较，单支组、双支组、多支组患者血清hsCRP、HCY水平增高，有统计学差异（P＜0.05）；与单支组比较，双支组患者HCY水平增高，多支组患者hsCRP、HCY水平增高，有统计学差异（P＜0.05）；与双支组比较，多支组患者hsCRP水平增高，有统计学差异（P＜0.05）。以hsCRP＞9.6 mmol/L为标准诊断单支组的敏感性为62.51%、特异性为87.42%、准确性为79.85%；诊断双支组的敏感性为66.78%、特异性为90.17%、准确性为85.64%；诊断多支组的敏感性为80.46%、特异性为96.35%、准确性为89.47%。以HCY＞7.3 mmol/L为标准诊断单支组的敏感性为55.75%、特异性为80.63%、准确性为65.58%；诊断双支组的敏感性为63.58%、特异性为86.17%、准确性为76.84%；诊断多支组的敏感性为73.75%、特异性为91.38%、准确性为82.66%。结论hsCRP、HCY水平在单、双、多支老年患者冠状动脉病变中的诊断有较高的敏感性和特异性。