急性冠脉综合征患者冠脉病变与临床预后的关系
孙菁
曾强
董剩勇
孙晓楠
1.100853 北京,解放军总医院国际医学中心,解放军总医院南楼心血管二科2.100853 北京,解放军总医院国际医学中心,解放军总医院南楼心血管二科3.100853 北京,解放军总医院国际医学中心,解放军总医院南楼心血管二科4.100853 北京,解放军总医院国际医学中心,解放军总医院南楼心血管二科
摘要:目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者不同冠脉病变程度与临床预后的相关性,并分析其影响因素。方法纳入2007年4月~2008年4月解放军总医院确诊的729例ACS患者,按照冠脉造影(CAG)结果分为轻度病变组(冠脉狭窄<50%且不伴血管闭塞,n=51)和显著病变组(冠脉狭窄≥50%伴或不伴血管闭塞,n=678),随访终点为主要不良心血管事件(MACE,包括心源性死亡、心绞痛、心肌梗死和心源性休克),最长随访时限为5年。结果所有患者中位随访时间为4.3年,随访成功率为95.34%(695/729),其中轻度病变组49例,显著病变组646例。显著病变组MACE发生率高于轻度病变组(32.67%vs.18.37%,P=0.038),显著病变组在随访期间共有18例(2.79%)患者死亡,轻度病变组无死亡发生,两组生存率有统计学差异(P=0.0016)。Cox多元回归分析显示,糖尿病和年龄均是不良心血管事件的危险预测因子(糖尿病:OR=1.5,95%CI:1.13~2.08,P=0.006;年龄:OR=1.0,95%CI:1.00~1.03,P=0.037)。结论 ACS患者冠脉狭窄越严重则MACE发生率越高,糖尿病是MACE发生的因素。
关键词:急性冠脉综合征不良心血管事件随访
分类号:R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 618-621 )
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