房性心动过速伴Ⅱ度Ⅱ型异位-心房传出阻滞1例
石红玲
谭琛
王晓明
1.北京军区总医院心肺中心,1007002.北京军区总医院心肺中心,1007003.北京军区总医院心肺中心,100700
摘要： 患者男性,39岁,因"发作性心悸9年,加重20天"入院.24小时动态心电图提示短阵性房性心动过速,初步诊断:阵发房性心动过速.常规心电图示(图1):P波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-V6 导联直立,在aVR、V1、V2导联倒置,PR间期为0.17 s,心电图诊断为"窦性心律、正常心电图".患者行电生理检查中,静点异丙肾上腺素出现如图2所示:P波Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-V6导联直立,在aVR、V1、V2导联倒置,PR间期为0.17 s,第2个QRS波群之后T波上升支可见提前出现Pˊ波及QRS-T波群,呈三个Pˊ-QRS-T波群连续出现,心内电图(图3)CS(冠状窦电极)测量显示长A-A(A是指心内电图心房波)间期是短A-A间期2倍关系,经CARTO三维标测证实这是一个起源于三尖瓣环11点1cm处Ⅱ度Ⅱ型异位-心房传出阻滞型房性心动过速.经射频消融恢复"窦性心律"(图4).P波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2-V6直立,aVR倒置,V1双相.再回顾分析入院时心电图诊断应为:房性心动过速伴Ⅱ度Ⅱ型异位-心房传出阻滞[1].
机标关键词：房性心动过速异位心房波心电图诊断心内电图窦性心律导联传出阻滞
分类号：R541.71(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 372-372 )