颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征11例
宋承明
朱岷山
张宜泉
李明林
1.齐河县人民医院神经外科,山东,齐河,2511002.齐河县人民医院神经外科,山东,齐河,2511003.齐河县人民医院神经外科,山东,齐河,2511004.齐河县人民医院神经外科,山东,齐河,251100
摘要： 1对象与方法我科自1999年6月～2005年1月治疗颅脑外伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)11例,其中男8例,女3例;年龄24～66岁,平均37.3岁.脑挫裂伤合并急性硬膜下血肿6例,脑内血肿2例,弥漫性轴索损伤2例,急性硬膜外血肿1例;其中脑疝6例.呼吸频率均超过20次/min,7例超过28次/min;血氧饱和度均低于90%;动脉血气监测提示动脉血氧分压均呈进行性降低.胸部X-线检查示5例单侧肺纹理增多、模糊,1例双肺呈散在大片阴影,1例呈典型磨砂玻璃样改变,4例未见异常.全麻下行开颅血肿清除加去骨瓣减压术.早期行气管切开术,并应用人工呼吸机(美国万灵科公司NPB-740)辅助通气,予呼气末正压通气(PEEP)治疗.8例病人早期应用大剂量糖皮质激素冲击治疗,以甲基强的松龙1000 mg/次静脉滴注,1次/d,连用4 d后停用.
关键词：颅脑损伤呼吸窘迫综合征成人正压呼吸糖皮质激素类
分类号：R651.1+5(外科学各论)R563.8(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 537-537 )