食管裂孔疝复发原因分析及处理经验(附12例报告)
关磊
赵敏娴
聂玉胜
杨慧琪
首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科,北京 100043
摘要：目的 探讨食管裂孔疝术后复发原因并总结处理经验.方法 回顾性分析2020年6月至2023年11月首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科收治的12例复发性食管裂孔疝病人的临床资料.分析病人的既往及本次手术情况、复发分型、术后随访情况.结果 12例复发性食管裂孔疝病人中3例为开胸修补术后复发,9例为腹腔镜修补术后复发.均择期行腹腔镜食管裂孔疝修补术,其中1例中转开放手术,术中均再次放置合成补片并行部分胃底折叠术.8例(66.7％)病人前次手术放置补片.12例复发病人中8例(66.7％)为食管前复发,4例(33.3％)为食管后复发;6例为Ⅲ型食管裂孔疝.手术时间为122.5(80～265)min,术中出血20.0(5～300)mL.术后住院时间为5.5(4～8)d.围手术期无器官损伤及功能障碍、肺不张、肺部感染等并发症.随访2～42个月,无补片感染、补片侵蚀、长期慢性疼痛、肠梗阻、复发等严重并发症,术后症状改善率为91.7％,术后满意度为91.7％.结论 食管裂孔疝复发病例中,以食管前复发多见;腹腔镜下使用补片修补复发性食管裂孔疝安全、可行,但须严格把握手术指征,充分评估风险.
关键词：食管裂孔疝复发腹腔镜补片
分类号：R6(外科学)
资助基金：北京市卫生健康委员会首都卫生发展科研专项(2020-2-2035)
论文发表日期：2024-04-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 456-460 )
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