早期三阴性乳腺癌CPS、TILs水平及其对新辅助治疗疗效预测价值研究
周思成1
梁丽2
李东2
辛灵1
向泓雨1
程元甲1
刘倩1
徐玲1
叶京明1
段学宁1
熊焰2
刘荫华1
1.北京大学第一医院甲状腺乳腺外科,北京 1000342.北京大学第一医院病理科,北京 100034
摘要：目的 探讨早期三阴性乳腺癌(TNBC)程序性死亡配体-1综合阳性评分(CPS)及肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)情况,并探索其对新辅助治疗疗效的预测价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月北京大学第一医院接受新辅助治疗的早期TNBC病人的临床病理及随访资料,共收治新发早期乳腺癌2183例,TNBC 259例(11.9％),57例病人纳入研究.采用DAKO公司鼠抗人单克隆抗体(克隆号:22C3)作为检测试剂盒检测CPS,采用TILs国际工作组乳腺癌评估指南推荐的评估流程检测TILs百分比,验证并定义CPS≥10作为阳性标准,TILs＞10％为中高水平.结果 CPS阳性病人26例(45.6％),TILs中高水平病人38例(66.7％),其中24例(42.1％)病人CPS阳性且TILs中高水平.CPS阳性与TILs中高水平具有明显相关性(P＜0.001).12例(21％)病人新辅助治疗后病理完全缓解(pCR).CPS阳性、TILs中高水平以及CPS阳性且TILs中高水平的病人新辅助治疗获得pCR的病人分别有9例(34.6％),11例(28.9％)与8例(33.3％).Logistic多因素分析结果显示,CPS≥10与新辅助治疗后pCR显著相关(P=0.042).中位随访时间48.5个月,多因素COX回归分析发现淋巴结阳性(P=0.002)与TILs＞30％(P=0.038)是3年无复发生存率的独立影响因素.结论 近半数TNBC病人CPS阳性及TILs中高水平,且CPS与TILs水平呈明显相关性.两者分别对TNBC新辅助治疗pCR与预后具有预测价值.
关键词：三阴性乳腺癌新辅助治疗程序性死亡配体-1综合阳性评分肿瘤浸润淋巴细胞病理完全缓解预后
分类号：R6(外科学)
资助基金：中国青年乳腺外科医生基金项目(No.2020-CHPASLP-01)中国青年乳腺外科医生基金项目(No.CJBSRAF-2022)北京医学奖励基金会项目(No.YXJL-2020-0941-0736)
论文发表日期：2024-03-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 335-340,345 )
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