胆管内乳头状肿瘤临床病理学分析及预后因素评价
章朝雷1
金俊斌2
丁国平2
梁霄2
王观宇2
许斌2
曹利平2
1.浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科,浙江杭州 3100182.浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科,浙江杭州 310018
摘要：目的 探讨胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的临床病理学特征及影响恶性病人生存的危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的33例IPNB病人的临床病理学特征及术后随访资料.比较不同组织学分级及不同解剖分型病人的临床病理学特征,并分析影响恶性IPNB病人生存的危险因素.结果 与良性组相比,恶性IPNB病人年龄较大(P=0.050),CA19-9的中位数水平更高(P=0.004),术前CT或MR检查提示胆管内肿块比例更高(P=0.027),手术切除范围差异有统计学意义(P=0.008).恶性病人的总生存率低于良性组(P=0.012).肝内型、肝外型与弥漫型IPNB病人在术前腹痛症状(P=0.013)方面差异有统计学意义.多因素Cox回归分析结果显示,术后复发是恶性IPNB病人不良预后的独立危险因素(P=0.013).结论 改良解剖学分型能够一定程度上指导临床制定手术切除范围,恶性IPNB病人预后相对较差,术后复发与恶性IPNB病人的不良预后显著相关.
关键词：胆管肿瘤乳头状肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤病理学分型解剖学分型预后
分类号：R6(外科学)
资助基金：国家自然科学基金(No.81971479)浙江省自然基础公益研究项目(No.LGF21H160026)
论文发表日期：2024-02-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 216-223 )
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