原发性肝癌三维可视化精准诊疗与二维成像技术疗效比较Meta分析
张玮琪
方驰华
1.南方医科大学珠江医院肝胆一科广东省数字医学临床工程技术研究中心,广东广州,5102822.南方医科大学珠江医院肝胆一科广东省数字医学临床工程技术研究中心,广东广州,510282
摘要:目的 系统评价原发性肝癌(PLC)三维可视化技术(3DVT)精准诊疗的有效性及安全性.方法 计算机检索国内外数据库,搜集关于3DVT在PLC精准诊疗应用的队列研究,检索时限均为从建库至2019年6月.由2名独立研究者筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入8项研究,包括533例病人,其中3DVT组263例,二维(2D)成像组270例.Meta分析结果显示,与2D成像组比较,3DVT组手术出血量减少(MD=-76.00,95%CI-127.25~-24.74,P=-0.004)、手术时间缩短(MD=-44.81,95%CI-64.64~-24.98,P<O.00001)、术后并发症发生率降低(OR=0.46,95%CI 0.28~0.77,P=0.003)、术后肝功能恢复指标血清白蛋白(ALB)提高(MD=1.89,95%CI 0.74~3.04,P=0.001)、住院时间缩短(MD=-2.47,95%CI-3.25~-1.68),P<0.00001)、术后随访半年至1年肝癌复发率降低(OR=0.44,95%CI 0.22~0.88,P=0.02).但在术后肝功能恢复指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及术后随访半年至1年肝癌存活率方面,两组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 3DVT在PLC的精准诊疗应用是安全有效的,并且可以有效减少手术出血量和术后并发症发生率、加快术后肝功能恢复、缩短手术时间和住院时间、降低短期随访肝癌复发率.
关键词:三维可视化技术二维成像原发性肝癌肝切除术Meta分析系统评价
分类号:R6(外科学)
资助基金:国家重点研发计划(2016YFC0106500)国家自然科学基金(81627805)国家高技术研究发展计划(863计划)(2006AA022346)国家高技术研究发展计划(863计划)(2012AA021105)国家自然科学基金-广东联合基金项目(U1401254)广东省自然科学基金(6200171)广州市科技计划项目(201604020144)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 854-860 )
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中国实用外科杂志

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北大核心CSTPCD
ISSN:1005-2208
年,卷(期):2019,39(8)
所属栏目:Meta分析