甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术后再手术分析
吕承洲1
刘文波2
董文武1
张大林1
张挺1
邵亮1
贺亮1
王志宏1
张平1
张浩1
1.中国医科大学附属第一医院甲状腺外科,辽宁沈阳,1100012.菏泽市立医院,山东菏泽,274031
摘要：目的 探讨甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术后再手术的原因及预防措施.方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月中国医科大学附属第一医院收治的颈侧区再手术的31例甲状腺乳头状癌病人的临床资料,分析淋巴结清扫情况.结果 31例既往接受手术1～3次不等,其中17例颈侧区淋巴结清扫范围记述不明.术后12个月以内发现淋巴结异常有24例(77.4％),12个月后发现为7例.再手术前颈侧区淋巴结CT影像学诊断中,Ⅳ区的阳性率为58.1％,Ⅱ区(颈内静脉外缘以外)为41.9％,颈动脉三角区域、Ⅲ区(颈内静脉外缘以外)均为22.6％,胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌肌间为12.9％.术后病理学诊断各分区的淋巴结转移发生率分别为:Ⅱ区64.0％,Ⅲ区81.8％,Ⅳ区68.4％,Vb区8.3％,胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌肌间13.6％.结论 颈侧区淋巴结清扫术前重视易复发淋巴结区域的影像学评估,术中进行规范的操作,可减少再手术的发生.
关键词：甲状腺乳头状癌颈淋巴结清扫术再手术
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 722-724 )
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