一针法胰肠吻合用于腹腔镜胰十二指肠切除术多中心研究
洪德飞1
刘建华2
刘亚辉3
刘军4
张宇华5
王英超3
闵长青2
李光兵4
1.浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科,浙江杭州,3100162.河北医科大学第二医院肝胆胰外科,河北石家庄,0500003.吉林大学附属第一医院肝胆胰外二科,吉林长春,1300214.山东省立医院肝胆胰外科,山东济南,2500215.浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科,浙江杭州,310024
摘要：目的 总结一针法胰肠吻合用于腹腔镜胰十二指肠切除术的经验,探讨其临床推广价值.方法 回顾性分析2016年4月至2018年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科、吉林大学附属第一医院肝胆胰外二科、河北医科大学第二医院肝胆胰外科、山东省立医院肝胆胰外科、浙江省人民医院肝胆胰外科实施腹腔镜胰十二指肠切除术的412例病人的临床资料,术中胰消化道重建均采用一针法胰肠吻合.结果 412例病人中,403例顺利完成手术,中转开放手术9例(2.2％).胰肠吻合时间为(32.2±7.6)mins,手术时间为(353.9±104.8) mins,术中出血量为(327.2±362.3)mL.术后并发症包括:胰生化漏42例(10.2％),B级胰瘘25例(6.1％),C级胰瘘4例(1.0％),胆瘘25例(6.1％),术后出血23例(5.6％),腹腔感染9例(2.2％),胃排空障碍22例(5.3％),肺部感染11例(2.7％).二次手术18例(4.4％).术后30 d内死亡7例(1.7％).术后住院时间为(18.6±l0.6)d.术后病理学检查结果:胰头导管腺癌121例(29.4％)、胆管下端癌95例(20.1％)、十二指肠乳头癌47例(11.4％)、壶腹部癌42例(10.2％)、十二指肠腺癌21例(5.1％)、胰腺实性假乳头状瘤16例(3.9％)、胰腺神经内分泌肿瘤16例(3.9％)、胰腺导管内乳头状黏液瘤15例(3.6％)、慢性胰腺炎8例(1.9％)、其他31例(7.5％).结论 一针法胰肠吻合应用于腹腔镜胰十二指肠切除术胰消化道重建,不仅安全有效,而且操作简便,值得进一步研究和推广应用.
关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术消化道重建胰肠吻合胰瘘
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 792-795 )
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