腹股沟疝复发的时间分析

Magnusson N; Nordin P; Hedberg M; Gunnarsson U; Sandblom G

摘要：目的假设不同术式病修补术术后复发的发病过程是不同的,那么病复发的时间也是不同的.该研究的目的是分析影响初次手术到复发后再次手术时间间隔的危险因素.方法研究数据来自瑞典病登记注册系统.将5年随访期间的每一年的资料作为亚组分列,后合为大组.对于每个危险因素以再次手术为研究终点,运用Cox回归分析复发时间与危险因素之间的关系.结果共分析了142578例,其中7.7%是女性,年龄平均59岁.5年总体复发率为4.3%.多因素分析显示复发病修补后再次复发的时间较早(P<0.05);第一次手术后如果发生并发症,则发生复发也较早(P<0.05);缝合修补或腹腔镜修补后的复发要早于开放式补片修补者(P<0.05).通过单因素分析提示,所有缝合修补的早期复发的危险要高于所有补片修补早期复发的危险(P<0.05).结论不同术式病修补术后复发的发病过程是不同的.腹腔镜修补、传统病修补术(不应用补片)和复发病修补术后早期复发率高可能是由于手术技术失误率较高.