不同脂肪组分营养支持影响肝移植病人蛋白质代谢的临床研究
周旭
刘军
杨凤辉
许世峰
公伟
于光圣
徐延田
卢俊
1.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,2500212.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,2500213.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,2500214.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,2500215.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,2500216.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,2500217.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,2500218.山东大学附属省立医院器官移植中心肝胆外Ⅱ科,山东济南,250021
摘要：目的 比较肝移植病人术后施行肠内、肠外营养时蛋白质代谢的影响,探讨中链脂肪乳(MCT)长链脂肪乳(LCT)改善肝脏移植机体营养状态的作用机制.方法 将肝脏移植术后进行营养支持的86例病人随机分为4组(F组、N组、K组、C组),分组检测肝脏移植病人术前1d、术后1、4、7、10d蛋白质代谢情况.结果 肝移植后机体蛋白分解增加,血清蛋白水平下降;F、N组病人血清转铁蛋白、前白蛋白水平明显高于K、C组;F、N组尿-3甲基组氨酸排出明显低于K、C组;在施行肠内营养的两组病人中,F组病人血清转铁蛋白、前白蛋白水平明显高于N组,F组病人尿-3甲基组氨酸排出量明显低于N组;术后第3天起与C组相比,F、N、K组病人每日氮平衡和累计氮平衡差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 含MCT/LCT的肠内营养较只含LCT的营养支持能更有效地减轻肝脏移植病人术后机体蛋白质分解,加快机体从分解代谢向合成代谢的转变,从而改善肝脏移植术后病人的营养状况.
关键词：肝脏移植肠内营养肠外营养中链脂肪
分类号：R6(外科学)
资助基金：山东省科学技术发展计划项目(2007GG3WZ02042)山东省自然科学基金(Y2008C22)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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