经胸壁径路腔镜甲状腺手术方法的技术探讨
范林军
姜军
杨新华
张毅
凡庆东
1.第三军医大学西南医院乳腺中心,重庆,4000382.第三军医大学西南医院乳腺中心,重庆,4000383.第三军医大学西南医院乳腺中心,重庆,4000384.第三军医大学西南医院乳腺中心,重庆,4000385.第三军医大学西南医院乳腺中心,重庆,400038
摘要:目的 探讨腔镜甲状腺手术的简便方法,促进腔镜甲状腺手术的应用.方法 第三军医大学西南医院乳腺中心自2004年6月至2007年5月采用前胸壁径路完成55例腔镜甲状腺手术,其中甲状腺腺瘤40例(双侧15例、单侧25例、峡部1例),结节性甲状腺肿15例(双侧10例,单侧5例),肿块直径0.5~6.0cm.采用颈丛阻滞加局部浸润麻醉,在胸骨上窝下方约12cm处置入trocar,于颈前肌群浅面采用电凝钩游离皮瓣,切开颈白线后游离并悬吊颈前肌群,用无损伤抓钳提抓肿块表面组织,超声刀沿肿块周围切割即可将肿块完整切除或将腺叶部分切除.结果 55例中,53例颈丛麻醉加局麻后效果良好.双侧手术25例,单侧29例,峡部肿瘤切除1例.手术时间平均95 min.结论 颈丛麻醉加局麻可以作为腔镜甲状腺手术麻醉方式;采用经胸壁径路及合适长度的皮下隧道(12cm左右)有利于简化手术操作;电刀和超声刀的配合使用可缩短手术时间.
关键词:腔镜甲状腺切除术颈丛阻滞麻醉
分类号:R6(外科学)
论文发表日期:2008-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 481-484 )
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