胃癌切除术后吻合口漏营养支持19例报告
唐云
李荣
陈凛
1.中国人民解放军总医院普外科,北京,1008532.中国人民解放军总医院普外科,北京,1008533.中国人民解放军总医院普外科,北京,100853
摘要：目的 总结胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口漏的营养支持经验,以提高对食管胃或食管空肠吻合口漏的治疗水平.方法 对1997年1月至2006年12月,中国人民解放军总医院治疗的胃癌切除术后6例食管胃吻合口漏和13倒食管空肠吻合口漏共19倒病人进行回顾性分析.结果 19例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,均先给予肠外营养支持、然后从肠外营养支持逐步过渡到肠内营养支持的治疗手段.16倒在肠外营养液中强化了谷氨酰胺,19倒均使用生长抑素,5例在吻合口漏愈合期加用了生长激素.在首次胃癌切除术后.4倒漏口21～30d自愈,12例漏口30～60d愈合,2例漏口60～81d愈合,1例因严重的左侧胸腔、肺部感染合并腹腔感染于首次胃癌切除术后42d死亡.结论 保证腹腔引流的通畅、持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持、强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口漏愈合的重要手段.
关键词：胃癌吻合口漏肠内营养肠外营养
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 478-480 )
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