昏迷时的瞳孔变化
余永虎
崔志红
缪培智
潘守政
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摘要：瞳孔是虹膜的环形游离缘所形成的小孔,在人类是唯一能窥视血管构造的窗口.昏迷病人,观察其瞳孔的形状和各种反射功能,可了解病情、治疗效果及预后,有极其重要的临床意义[1].瞳孔的异常变化是脑干损伤时判断预后最重要的标志之一[1].
1 瞳孔的生理机能和瞳孔的神经支配
瞳孔的运动由构成虹膜的两种平滑肌,即瞳孔括约肌和瞳孔扩大肌加以调节.视网膜接收光线的强度、视物的远近、感情变化、药物、年龄和屈光状态等可以影响瞳孔的大小.生理的瞳孔直径为2～4mm.药物能使瞳孔发生1～9mm范围的变化.
与照相机的光圈相比,瞳孔径4mm时相当于照相机光圈的F5(光圈数,即焦点距离/口径),此时被视物的距离如为10m,在景深4.4m范围内的影像均能清晰地看到;被视物距离在1m时,景深为44mm;被视物距离250mm时景深仅为3.1mm.瞳孔径如缩小至2mm,则相当于照相光圈的F10,此时进入眼内的光线数量(照度)减少4倍,但被视物的景深却增加2倍,也就是说被视物的焦点更容易清晰地映到视神经上[2].
机标关键词：昏迷病人瞳孔括约肌距离光圈照相机治疗效果异常变化药物
分类号：R74(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 689-691 )
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