剖宫产术后急性结肠假性梗阻1例报告并文献复习
王越
尉阳
金镇
1.中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳1100042.中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳1100043.中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳110004
摘要：目的 探讨剖宫产术后急性结肠假性梗阻(ACPO)的发病相关因素、临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾分析中国医科大学附属盛京医院2019-09-02收治的1例剖宫产术后急性结肠假性梗阻的临床资料,在PubMed、EMBASE、Google上进行无语言限制的相关电子文献检索,对相关文献进行分析总结.结果 患者34岁,妊娠合并癫痫,孕足月择期剖宫产,术程顺利,剖宫产术后48h出现腹胀,术后70h出现腹痛伴呼吸费力,完善全腹CT提示中腹部部分小肠壁增厚、强化,右半结肠积气、积液扩张,肠梗阻,予以保守治疗未见好转后行急诊手术.术中见结肠显著扩张,未见明显占位性病变,予行横结肠双腔造瘘术.回顾历史文献共检索到75例剖宫产术后的急性结肠假性梗阻病例,最常见的症状是腹胀,其次分别为腹痛、呕吐、发热、恶心,还有极少部分人出现腹泻.52例报道年龄,患者年龄为19 ～ 42(30.77±6.02)岁,其中高龄产妇(年龄≥35岁)为15例.47例报道了术后出现症状时间,为2.0(1.0,3.0)d.70例病例可查阅到治疗方式,保守治疗成功率为48.6％(34/70),病死率为2.7％(2/75).结论 对于剖宫产术后ACPO患者应予以重视,保守治疗通常有效,对于复杂病例或保守治疗无效的病例应行手术治疗.
关键词：急性结肠假性梗阻剖宫产术后肠梗阻腹胀
分类号：R714.7(产科学)
资助基金：国家自然科学基金(81501283)辽宁省自然科学基金(2015020494)
论文发表日期：2020-08-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 774-778 )
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