非贫血性VitB12缺乏引起的脑静脉窦血栓形成1例
姚鹏飞
张中景
杨鑫
乐利明
周杰
730050 兰州,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院神经外科
摘要:1 病例资料
18岁男性,因突发头痛、恶心、呕吐、四肢抽搐4 d伴加重2 d于2021年1月28日入院.外院头颅CT检查示蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),大脑纵裂及部分脑沟内高密度影(图1A),给予止血、脱水降颅内压及补液等对症治疗,抽搐症状稍缓解,头痛仍明显.进一步行头颅MRI检查可见上矢状窦静脉流空影消失(图1B),但未明确诊断,故来我院就诊.入院体格检查未发现神经系统阳性体征.血常规示红细胞计数4.36×1012/L,血红蛋白158 g/L,平均红细胞体积109.0 fL.自身抗体全阴性;VitB1294.0 pmol/L,叶酸3.0 ng/ml;同型半胱氨酸38.3μmol/L,D-二聚体3.05 mg/L.腰椎穿刺术检查示脑脊液压力300 mmH2O,脑脊液常规、生化检查未见异常.2月3日DSA检查发现上矢状窦、左侧横窦、乙状窦未显影(图1C、1D).
关键词:脑静脉窦血栓形成VitB12缺乏症抗凝治疗
分类号:R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期:2022-12-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:1( 1040 )
