颅内破裂动脉瘤分期介入治疗体会
王鹏
刘学武
高五州
730900 甘肃白银,甘肃中医药大学第三附属医院(白银市第一人民医院)神经外科
摘要：目的 探讨颅内破裂动脉瘤分期介入治疗的疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月分期介入治疗的23例颅内破裂动脉瘤的临床资料.急性期单纯弹簧圈栓塞治疗防止再出血,2～8周二期支架置入术治疗.结果 急性期单纯弹簧圈栓塞造影显示,Raymond分级Ⅰ级7例,Ⅱ级13例,Ⅲ级3例.急性期弹簧圈栓塞和二期支架置入术间隔15～49 d,平均(23.9±9.9)d.分期手术间隔期未观察到再出血.二期支架置入术中,共成功置入支架24枚,术后即刻造影显示,Raymond分级Ⅰ级12例,Ⅱ级11例.1例大脑中动脉动脉瘤支架置入术后出现支架内血栓形成,立即注入替罗非班后恢复.1例发生腹股沟血肿,手动按压后消失.无颅内出血.出院时,改良Rankin量表(mRS)评分0分12例,2分6例,3分5例.出院后随访6～60个月,平均20.6个月;末次随访,mRS评分0分19例,1分1例,2分1例;DSA随访显示Raymond分级Ⅰ级17例,Ⅱ级6例.结论 对急性期不具备使用抗血小板治疗条件的病人,建议急性期单纯弹簧圈栓塞防止再出血,二期支架置入术,可取得良好的效果.
关键词：颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗分期手术疗效
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R815.2(放射医学)
论文发表日期：2022-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1016-1018 )