下丘脑错构瘤1例
范延平
张洪亮
肖宇
曲明娟
栗世方
266003中国青岛,青岛大学附属医院神经外科
摘要：1 病例资料
21岁女性,以痴笑性癫痫20年入院.每日痴笑性癫痫发作数次到数十次,每次发作持续数秒,规律服用抗癫痫药物(丙戊酸钠)7年,效果不佳.入院体格检查:神志清楚,四肢感觉及肌力正常.颅脑MRI平扫+DWI成像示左侧中脑大脑脚上部见结节样长T1、稍长T2信号影(图1A),FLATR呈稍高信号,DWI信号不高,幕上脑室未见扩大,脑沟、脑池未增宽,中线结构基本居中;增强后未见明显强化.长时程视频脑电监测显示睡眠期左侧颞、蝶骨电极区多量中-高波幅棘(尖)慢复合波、多棘慢波、棘波、尖波散发或连续发放及左侧额极、额区较多量中-高波幅棘(尖)慢复合波散发.术前诊断下丘脑错构瘤(hypothalamic hamartoma,HH).采取右侧翼点入路手术.术中见肿物位于左侧下丘脑,跟乳头体关系密切,向第三脑室内膨胀性生长,病变色灰,质地偏韧,无包膜,血供中等,与脑组织界限不清,完整切除肿瘤(图1B).术后恢复良好,痴笑性癫痫未再发作.
关键词：中枢神经系统淋巴瘤脑膜瘤影像学表现显微手术
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2021-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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