成人右侧颞枕叶朗格罕斯细胞组织细胞增生症1例
何文斌1
沈云娟1
杨文桢2
韩彦明2
兰正波2
吴海洋2
张新定2
1.730030兰州,兰州大学第二临床医学院;730030兰州,兰州大学第二医院神经外科2.730030兰州,兰州大学第二临床医学院
摘要：1病例资料
37岁女性,因突发头痛10d入院.入院体格检查:神志清楚,全身多处皮肤散在分布直径约1 cm大小斑丘疹,部分有少量脱屑或色素沉着,未见神经系统阳性体征.入院血常规、血生化检验未见异常,血清甲状腺功能、抗核抗体、肿瘤标志物全套、结核感染T细胞及结核抗体定性测定、降钙素原、C-反应蛋白,以及脑脊液常规、生化及抗酸染色均未见异常.胸、腹部CT见双侧少量胸腔积液.头颅CT示右侧颞枕叶斑片状低密度灶.头颅MRI示右侧颞枕叶交界处占位(图1).MRS采集点置于右侧颞枕交界病变区,大部分谱线紊乱,局部见NAA峰轻度减低,Cho峰轻度升高,结合平扫及增强,考虑感染性肉芽肿病变.术前诊断颅内占位性病变(炎症?结核?肿瘤?),给予抗结核、抗感染、降颅内压等治疗,未见好转,排除手术禁忌,全麻下行经右侧颞枕脑病损切除术.术中见病变组织呈灰白色,基底位于横窦、乙状窦及小脑幕,占位病变质地浅部硬,深部软,形态不规则,血供一般,与周围正常脑组织无界限,沿病变边缘游离,完整切除,大小约1.9 cm×1.4 cm×1.5 cm.术后病理检查诊断(右侧颞枕叶)组织细胞肿瘤,符合朗格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH).术后随访3个月未复发.
关键词：颅内肿瘤朗格罕斯细胞组织细胞增生症显微手术
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：兰州大学第二医院萃英科技创新临床拔尖技术研究(CY2018-BJ12)
论文发表日期：2021-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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