球囊导引导管阻断并抽吸技术在床突旁复杂动脉瘤夹闭中运用1例
张庭保
戴璇
冯雨
熊南翔
陈劲草
赵文元
430030武汉,武汉大学中南医院神经外科
摘要：1病例资料
68岁男性,因右眼视物模糊2年、加重并左眼视物模糊1年入院.入院体格检查:右眼视力仅光感;左眼视力0.2,颞侧视野缺失.MRI示鞍区及鞍旁占位性病变,T2像可见病变明显流空信号(图1A).CTA示右侧颈内动脉床突段巨大动脉瘤.DSA示右侧颈内动脉床突段巨大动脉瘤,动脉瘤大小26.75 mmx22.75 mm,瘤颈宽11.83 mm(图1D、1E).行球囊导引导管(balloon guide catheter,BGC)阻断并抽吸技术辅助下动脉瘤显微夹闭术.手术在复合手术室进行,先预置BCG在右侧颈内动脉C1水平段,测定阻断压力(图1B、1C).然后,行翼点入路开颅动脉瘤夹闭术.Dolenc入路显露颈内动脉床突段,显露动脉瘤上下极.先阻断动脉瘤远端载瘤动脉,然后充盈球囊阻断动脉瘤近端载瘤动脉,经BGC抽吸动脉瘤腔内残留血液,进一步降低动脉瘤囊内张力,完全游离动脉瘤,取多枚瘤夹塑形夹闭动脉瘤.经荧光造影及DSA证实夹闭完全,无载瘤动脉狭窄(图1F).术后即刻左眼视力0.4,右眼视力0.15,视野缺损明显好转.
关键词：颅内动脉瘤床突旁动脉瘤球囊导引导管夹闭术复合手术
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R651.1+2(外科学各论)
论文发表日期：2021-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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