利用颈静脉血氧饱和度早期识别硬脑膜动静脉瘘1例
叶铨秋
池锐彬
1.2.528415广东中山,南方医科大学附属小榄医院重症医学科
摘要：1病例资料
56岁男性,因突发意识不清、反复抽搐4h入院.入院前4h,突然出现意识不清,伴全身抽搐,面部、四肢呈强直性阵挛,约10 min后自行缓解,但反复发作抽搐,呕吐胃内容物1次,无大小便失禁.入院体格检查:神志昏迷;头颅无畸形,头皮无肿胀;双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏;左侧颜面部、左侧肢体仍有抽搐,呈电击样抖动;颈软,无抵抗;左侧肢体肌张力增高,双侧巴宾斯基征阴性.头颅CT显示右侧枕叶出血.入院诊断:右侧枕叶出血;继发性癫痫.入院后予以吸氧、止血、抗癫痫、镇静等对症治疗,因反复出现抽搐,呼吸急促、血氧饱和度降低,转入重症监护室行气管插管并机械通气.经颈内静脉取血进行血气分析显示:pH值为7.49,二氧化碳分压为30 mmHg,氧分压为77 mmHg,颈静脉血氧饱和度为96％,乳酸浓度为2.1 mmol/L.
关键词：硬脑膜动静脉瘘诊断颈静脉血氧饱和度
分类号：R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2020-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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