巨大星形胶质细胞瘤术后复发再次手术存活37年1例
张晟豪
周杰
荔志云
1.730060兰州,中国人民解放军联勤保障部队第940医院神经外科2.730060兰州,中国人民解放军联勤保障部队第940医院神经外科3.730060兰州,中国人民解放军联勤保障部队第940医院神经外科
摘要：1 病例资料
48岁女性,因右侧脑室肿瘤切除术后37年、脑内异位复发再次术后31年、间断性四肢抽搐4个月伴加重1d于2018年4月2日入院.1981年6月13日,因意识障碍、颅内压增高在我院诊断为右侧脑室肿瘤后行右额开颅手术切除肿瘤,切除肿瘤大小约7 cm×4 cm×2 cm.术后病理结果为星形胶质细胞瘤(WHO分级Ⅱ级,原浆型).术后恢复良好.1987年6月22日,因颅内压增高1个月入院,入院后诊断为第三脑室肿瘤.按原切口行右额开颅肿瘤切除术,切除肿瘤大小约4cm×4 cm×5 cm.术后病理结果为星形胶质细胞瘤[WHO分级Ⅱ级;混合型(原浆+纤维型)].术后一般情况良好.当年,术后未曾行放疗,也未定期复查.因病人脑内存在当年手术留下的止血银夹,无法行头颅MRI检查,改行头颅CT平扫加增强检查示:脑胶质瘤术后,右额叶-基底节区脑软化灶形成并其内金属结节留置;额骨右侧份呈术后改变;增强后未见明显异常强化影(图1A、1 B).胸部X线、腹部B超及心电图等检查未见明显异常.诊断为症状性癫痫,行抗癫痫治疗后癫痫未再发作,出院后随访至今,病人生活良好.
关键词：巨大星形胶质细胞瘤术后复发显微手术
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：甘肃省重点研发计划-社会发展类项目(17YF1FA136)
论文发表日期：2020-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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