3D-Slicer软件三维重建技术辅助诊治脑脊液鼻漏1例
门学忠
卢培刚
赵振宇
1.710032济南,中国人民解放军联勤保障部队第960医院神经外科2.710032济南,中国人民解放军联勤保障部队第960医院神经外科3.710032济南,中国人民解放军联勤保障部队第960医院神经外科
摘要：1 病例资料
53岁男,因左侧鼻孔漏出清亮液体15d于2016年10月19日入院.既往2个月前有明确头部外伤史,未治疗.入院体格检查:神志清楚,四肢肌力及肌张力未见明显异常,颈软;左侧鼻孔持续漏出清亮液体,头部前曲位症状加重.漏出液检测显示:无色透明,白细胞2×106/L,氯129.3 mmol/L,葡萄糖5.28 mmol/L,蛋白0.3 g/L.头部MRI及头颅CT均可见筛窦内脑脊液信号(图1A～E).头部薄层颅脑CT扫描后行颅底三维重建示前颅窝底无明显骨质破坏(图1F).应用3D-Slicer软件逐层描记头颅CT筛窦中脑脊液信号并与三维重建后的颅底骨信号影像进行拟合,明确标示脑脊液漏口位于左侧嗅沟附近(图1G、1H).入院后保守治疗15 d,脑脊液鼻漏无明显好转,于2016年11月3日行经额开颅脑脊液鼻漏修补术.术中抬起左侧额极见前颅窝底部无明显硬脑膜漏口,探查左侧嗅沟见沟内微小漏口一处(图1I),直径约1.5mm,给予自体游离肌肉组织填塞后,颅底嗅沟表面敷以生物胶.术后恢复良好,嗅觉无缺失,随访3个月鼻漏无复发.
关键词：脑脊液鼻漏3D-Slicer三维重建手术
分类号：R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 640 )