不同治疗方法对颅内动脉瘤病人血流动力学和能量代谢影响的对比分析
周智
成都市双流区第一人民医院神经外科,610200
摘要:目的 比较夹闭术和血管内栓塞治疗对颅内动脉瘤病人血流动力学和能量代谢的影响.方法 2013年8月至2015年8月收治颅内动脉瘤134例,根据治疗方法分为夹闭组(65例)和栓塞组(69例).夹闭组采用夹闭术治疗,栓塞组采用血管内栓塞治疗.术后3个月采用改良Rankin量表(mRS)评分和GOS评分评估疗效.进入手术室时(T1)、全身麻醉后(T2)、手术开始时(T3)、手术结束时(T4)记录血流动力学和能量代谢指标.结果 两组术后3个月GOS、mRS评分无明显差别(P>0.05).栓塞组动脉瘤破裂发生率明显高于夹闭组(P<0.05).夹闭组T4时刻平均动脉压较栓塞组低(P<0.05),葡萄糖摄取率较栓塞组高(P<0.05);两组心率、血红蛋白、红细胞压积、二氧化碳分压、颅内压、脑血流量、葡萄糖浓度、丙酮酸、脑动-静脉血氧含量差及脑颈静脉球-动脉乳酸差值等指标均无明显差别(P>0.05).结论 夹闭术和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤疗效相当;夹闭术治疗颅内动脉瘤并发症发生率低于血管内栓塞,但血管内栓塞比夹闭术更能维持血流动力学相对稳定.
关键词:颅内动脉瘤夹闭术血管内栓塞血流动力学
分类号:R739.41(神经系肿瘤)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 410-412 )
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