颈动脉内膜斑块切除术中血压调控水平与术后不良事件的关系
白鹏1
李寒阳1
李正迁1
王涛2
郭向阳1
1.北京大学第三医院麻醉科,北京,1001912.北京大学第三医院神经外科,北京,100191
摘要：目的 分析颈动脉内膜斑块切除术(CEA)中血压调控水平与术后严重不良事件的关系.方法 回顾性分析2014年6月至2016年6月在北京大学第三医院行254例CEA的临床资料.根据术中患侧颈动脉血流阻断期间血压变化率[(阻断后收缩压-术前收缩压)/术前收缩压×100％]分为A组(血压变化率0～20％;110例)和B组(血压变化率＞20％;144例).以术后脑梗死、脑出血、心肌梗死及新发心律失常等不良事件为观察指标,采用多因素Logistic回归分析检验术中血压调控与术后不良事件的关系.结果 除术前高血压病史外,两组年龄、性别比、体重指数、糖尿病病史、心脏病病史、术前神经症状、颈部血管狭窄程度、颈动脉血流阻断时间等均无统计学差异(P＞0.05).虽然两组术后不良事件发生率无统计学差异(P＞0.05),但A组术后脑梗死发生率偏高,而B组术后心肌梗死发生率偏高.多因素Logistic回归分析显示,颈动脉血流阻断后血压变化率并非术后脑梗死、脑出血、心肌梗死及新发心律失常的独立影响因素(P＞0.05).结论 临床传统范围内的血压调控水平可能不是CEA后脑梗死、脑出血、心肌梗死及新发心律失常的危险因素;但仍需结合病人术前血压水平及血管情况,加强术中血压监测,实施个体化的血压调控.
关键词：颈动脉内膜斑块切除术血压调控不良事件
分类号：R651.1+2(外科学各论)
资助基金：北京市首都卫生发展科研基金(2011-4023-04)科技计划(D161100003816002)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 216-218 )
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