成人出血型烟雾病合并颅内动脉瘤的诊治及预后分析
李舜1
唐晓平1
文军2
罗仁国1
张柳2
段军伟1
彭华1
赵龙1
1.川北医学院附属医院神经外科,四川南充,6370002.暨南大学附属第一医院神经外科,广东广州,510630
摘要：目的 探讨成人出血型烟雾病合并颅内动脉瘤的治疗方法.方法 回顾性分析2010年7月至2015年3月收治的63例成人出血型烟雾病的临床资料,其中合并颅内动脉瘤8例.结果 63例中,蛛网膜下腔出血22例,伴发动脉瘤4例;脑室内出血35例,伴发动脉瘤4例;其他类型颅内出血6例,未发现颅内动脉瘤.8例伴发动脉瘤中,5例为主要动脉型动脉瘤,3例为外周动脉型动脉瘤;1例行开颅动脉瘤夹闭术+颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)分流术,5例行栓塞术+STA-MCA分流术,2例行保守治疗.所有病例出院后随访12～40个月,平均24个月;开颅夹闭+分流术或栓塞+分流术治疗的病人有较好疗效,无死亡及残疾,无再出血;2例保守治疗病人分别于初次发病后第11天、第20个月再出血死亡.结论 对成人出血型烟雾病合并动脉瘤,可行开颅夹闭或栓塞处理动脉瘤,再行STA-MCA分流术,预后较好;若为外周动脉型动脉瘤,不能栓塞可予保守治疗,但疗效不确切,可再发颅内出血.
关键词：烟雾病动脉瘤颅内出血动脉瘤夹闭术颞浅动脉-大脑中动脉分流术成人
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)R651.1+1(外科学各论)
资助基金：四川省科技厅科研项目(2015SZ0114)四川省南充市科技局项目(14A0040)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 213-215 )
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