蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的亚低温治疗进展
水涛1
郭再玉(综述)1
马廉亭(审校)2
1.天津市泰达医院神经外科,3004572.广州军区武汉总医院神经外科,武汉,430070
摘要:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)为神经科常见病,并发症包括脑血管痉挛(cerebral vasospasam,CVS)、再出血、电解质紊乱等。许多SAH成功地度过了急性期或围手术期,但是术后CVS一直是制约SAH最终疗效的障碍。30%~70%的SAH会发生CVS,其中40%发生迟发性缺血性神经功能缺损(delayed ischemic neurological deficit,DIND)。CVS是SAH致死及致残的主要原因之一。自1938年Temple等首先将亚低温治疗用于临床并逐渐推广,目前已广泛应用于颅脑损伤、脑出血后颅内压增高的治疗,特别是在重型颅脑损伤的救治上取得了良好的效果。依据亚低温治疗对于颅脑损伤脑保护的治疗机制,20世纪50年代,国内外有学者开始将低温治疗应用在SAH后治疗的研究中,也取得了一定的效果。有报道称亚低温治疗使CVS的发生率及其造成的继发性脑缺血损害都有所降低,认为亚低温在SAH后的临床治疗中同样可以发挥脑保护作用,这一结论为解决SAH后CVS导致DIND展示了新的解决途径[1]。但是目前亚低温在临床上治疗SAH仍处于探索阶段,亚低温脑保护对迟发性CVS的影响和机制仍需探讨。
关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛亚低温治疗
分类号:R743.9(神经病学与精神病学)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 185-187 )
中国临床神经外科杂志

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ISSN:1009-153X
年,卷(期):2016,21(3)
所属栏目:综述