重型颅脑损伤并凝血功能异常32例治疗分析
李业生
曲良锁
张伟
段祺峰
1.山东能源淄博矿业集团有限责任公司中心医院神经外科,山东淄博,2551202.山东能源淄博矿业集团有限责任公司中心医院神经外科,山东淄博,2551203.山东能源淄博矿业集团有限责任公司中心医院神经外科,山东淄博,2551204.山东能源淄博矿业集团有限责任公司中心医院神经外科,山东淄博,255120
摘要:凝血功能异常使颅脑损伤的救治更加困难.我科自2010年1月至2013年6月共收治32例重型颅脑损伤并凝血功能异常患者,现报告如下.
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男24例,女8例;年龄15~65岁,平均42岁.交通事故伤20例,重物砸伤4例,坠落伤5例,钝器打伤3例.入院时GCS评分5~8分.头部CT显示:原发脑干伤并蛛网膜下腔出血5例,脑挫裂伤并脑内或硬膜下血肿18例,颅骨骨折并硬膜外血肿,头皮血肿17例,多发颅内血肿8例.1.2凝血功能检测患者入院后24h、72 h、7d检测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、血小板计数(platelet,PLT).PT及TT较正常对照延长3s以上,APTT超过正常对照10s以上,PLT小于100×109/L,Fg小于1.5 g/L,作为指标异常标准.本组患者至少有一项异常,其中二项异常17例(53.1%),三项以上异常4例(12.5%).
关键词:重型颅脑损伤凝血功能治疗
分类号:R651.1+5(外科学各论)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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