颅底陷入症的手术方法选择和术后并发症防治
苏建云(综述)
王鹏
李维新(审校)
1.第四军医大学唐都医院神经外科,西安,7100322.第四军医大学唐都医院神经外科,西安,7100323.第四军医大学唐都医院神经外科,西安,710032
摘要：颅底陷入症（basilar invagination，BI）属于颅颈交界区畸形的一种，表现为枕骨大孔边缘内陷，寰椎椎弓或者枢椎齿状突内陷于枕骨大孔内，以及由此引发的寰椎韧带钙化和脑桥-延髓等脑组织并发症的形成。由于该疾病的发病部位特殊，使得病情的发生发展具有较大差异性，而且患者病情轻重不一。患者通常伴有特殊体征，如低发际、短颈和斜颈等，常诉有头颈痛、眩晕、肢体无力和颈项强直等[1]。先天性BI可以单独发生，但大多伴随Chiari畸形、脊髓空洞症、Klippel-Feil（先天性颈椎融合畸形）综合征等共同发生。由于对其发病机制和病理生理过程认识不清，故治疗方法一直存在争议，治疗效果还待进一步提高。解除压迫，矫正畸形，重建颅颈交界稳定的解剖关系是所有手术治疗BI的宗旨。治疗术式的选择通常需要参考病理分型，而BI的分类纷繁复杂，学者们根据不同需要将颅底陷入症分为寰枕型和斜坡-齿突型，根据是否伴有寰枢椎脱位又可将其分为可复性和不可复性。国内也有学者根据其发病阶段和病理生理类型不同进行了详细的分型[2]。这些为手术时间及术式的选择提供了可靠的参考价值。BI的手术大致可以分为前路手术和后路手术。本文对BI手术方法及术后并发症进行综述。
关键词：颅底陷入症寰枢椎脱位手术并发症预防
分类号：R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 125-127 )