硬膜外血肿合并外伤性颈椎间盘突出1例
张严国
闵强
韦军武
杨国平
1.430022,武汉市中西医结合医院神经外科2.430022,武汉市中西医结合医院神经外科3.430022,武汉市中西医结合医院神经外科4.430022,武汉市中西医结合医院神经外科
摘要：1 病例资料
患者,男性,59岁,患者骑车时昏倒致头颈部受伤伴昏迷约半小时后被人发现并送入当地医院,查头部CT提示蛛网膜下腔出血、额叶脑挫裂伤,后转入我院.查体:神志烦躁,答非所问,后枕部可见约3 cm×3 cm皮肤擦伤伴皮下血肿,颈项强直,GCS评分13分,右侧上肢活动自如,左侧上肢肌力3级,双侧下肢肌力2级,双侧瞳孔正常.入院1h后复查头部CT发现右侧颞部硬膜外血肿,量约30 ml(图1),急诊行开颅血肿清除术,术中还纳骨瓣.术后患者神志模糊,合并额叶损伤精神症状.疼痛刺激下肌力仅为1～2级,不排除合并脑干或颈髓损伤.颈部X线和CT检查未见颈椎骨折和脱位表现,欲行头部和颈部MRI检查,但因患者不能配合,检查在术后28 d才得以完成.
关键词：硬膜外血肿外伤性颈椎间盘突出同种异体骨植骨融合
分类号：R651.1+5(外科学各论)R651.1+1(外科学各论)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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