酷似硬膜下血肿的横窦血栓1例
朱青峰
魏爱英
禹书宝
王国芳
王凤伟
1.030001太原,解放军第264医院神经外科2.030001太原,解放军第264医院神经外科3.030001太原,解放军第264医院神经外科4.030001太原,解放军第264医院神经外科5.030001太原,解放军第264医院神经外科
摘要：脑静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)临床表现多样,缺少特异性,早期容易误诊和漏诊,死亡率近50％.现就我们收治1例CVST患者报道如下.
1 病例资料
患者,男,17岁,因头部外伤后头痛、恶心4h入院,伤后出现癫痫大发作一次,持续3 min后自行缓解.入院查体未见神经系统阳性体征.头颅CT示左额部颅骨内板下方双弧形高密度影,局部凹陷骨折,下陷1 cm,局部脑组织受压,相应部位头皮肿胀,脑室系统正常.行清创缝合+凹陷碎骨片整复+硬膜外血肿清除术,术中未发现硬脑膜破裂.术后6d出现头痛、频繁呕吐,复查头颅CT示手术区域结构正常,右侧枕叶颅板下方模糊片状高密度影(图1A),CT值为68 Hu,脑沟变浅,弥漫性脑水肿.头颅MRI示右侧横窦小脑幕部位T2WI相呈混杂信号或稍高信号影,T1WI相呈等信号,FLAIR像呈高信号,右侧小脑受压,右侧小脑硬膜下血肿.腰椎穿刺术检查:颅内压360 mmH2O,脑脊液颜色清亮,脑脊液常规化验示白细胞2个/μl、蛋白含量336 mg/L.凝血功能正常.
关键词：颅内静脉窦血栓脑血管造影治疗
分类号：R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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