急性颅脑损伤后颅内进展性出血的早期CT征象及复查时机
郑平
童武松
郭义君
曾劲松
杨文进
李高义
何斌
俞辉
徐俊法
1.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012002.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012003.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012004.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012005.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012006.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012007.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012008.浦东新区人民医院神经外科,上海,2012009.浦东新区人民医院神经外科,上海,201200
摘要：目的 探讨急性颅脑损伤后颅内进展性出血(PH)患者的早期CT征象及CT复查时机.方法 回顾性分析2006年6月至2009年1月收治的630例颅脑损伤患者的临床资料,比较患者连续头颅CT扫描的表现,确定是否发生PH.分析PH与非PH患者在受伤到首次CT检查时间及伤后早期CT征象等方面的差异.并采用Logistic回归分析PH发生的影响因素.结果 本组189例(30.0%)发生PH,其中有155例在伤后2 h内行CT扫描(82.0%).受伤到首次CT扫描时间越短以及伤后首次CT表现为颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、挫裂伤、脑肿胀、中线移位、硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内多发血肿患者越容易发现PH(P<0.01).Logistic回归分析显示,PH组与非PH组在伤后早期CT表现为颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤以及初发血肿类型为硬膜外血肿是预测PH发生的最佳因素(P<0.01).结论 对于颅脑损伤后早期(2h内)即行首次头颅CT检查的患者,如果CT表现为颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿者,应进行更早的连续CT扫描以期能早期发现PH,进行早期治疗.
关键词：颅脑损伤颅内进展性出血早期CT征象CT复查
分类号：R651.1+5(外科学各论)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 439-441 )