恶性脑膜瘤误诊为慢性硬膜下血肿1例
杨文进
徐俊法
曾劲松
1.上海浦东新区人民医院神经外科,2012002.上海浦东新区人民医院神经外科,2012003.上海浦东新区人民医院神经外科,201200
摘要： 1 病例资料
患者,男性,76岁,入院前2 d无明显诱因出现头痛,双下肢乏力,于2008年12月8日来我院就诊,既往无明确头部外伤史.入院查体：神志清楚,对答正确,四肢肌力和肌张力正常.头颅CT显示右侧额颞顶部颅板下等高密度影,右额顶部片状低密度区,右侧脑室受压,中线明显左移,达1.2 cm.头颅MRI示右额颞顶部颅板下等高混杂信号影(T2WI),与脑实质间有片状长T1、长T2信号区.入院诊断为右额颞顶部慢性硬膜下血肿,部分机化.12月11日局麻下行右侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术,术中未见硬膜下血肿液流出,连续钻孔3枚,形成3 cm×4 cm骨窗,切开硬脑膜见暗红色质韧组织,与硬脑膜粘连,考虑血肿已机化,改全麻行开颅手术,术中冰冻切片检查提示肿瘤可能,行肿瘤组织切除术,术后病理结果为间变性脑膜瘤.术后CT提示肿瘤组织部分残留,脑水肿明显,中线明显左移.患者术后逐渐出现颅内压增高、电解质紊乱,意识进行性加深,2009年1月18日突发脑疝死亡.
关键词：慢性硬膜下血肿恶性脑膜瘤误诊
分类号：R739.45(神经系肿瘤)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 320-320 )