小骨片悬压治疗上矢状窦大出血1例
刘平
邱学峰
王琦
1.随州曾都医院神经外科,湖北随州,4130002.随州曾都医院神经外科,湖北随州,4130003.随州曾都医院神经外科,湖北随州,413000
摘要： 1 病例资料
男,58岁,伤后6 h入院,进行性意识障碍,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫.CT示顶骨斜形骨折,双顶硬膜外血肿,以右侧为主.行右顶开颅,见出血来源于上矢状窦,予以悬吊止血.术后即刻CT复查示左顶血肿增大,遂行对侧开颅,锯开骨瓣及清除血肿时出血汹涌,出血源于中段上矢状窦及左侧蛛网膜颗粒破口,范围较大(中线至旁开3～5 cm).硬膜内侧有多条桥静脉汇人上矢状窦,部分硬膜与脑表面粘连而无法翻转硬膜.15 min内出血约2 500 ml,血压自90/60 mmHg迅速降至60130 mmHg.立即内衬明胶海绵沿骨窗缘悬吊硬膜,骨窗内破口脑棉片加压止血,快速输血、输液使血压回升.
关键词：颅脑损伤上矢状窦大出血手术
分类号：R651.1+5(外科学各论)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 636-636 )