改良枕颈侧入路显微切除枕骨大孔区大型肿瘤
陈宏颉
王如密
王守森
郑兆聪
杨朋范
荆俊杰
赵琳
张小军
1.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500252.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500253.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500254.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500255.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500256.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500257.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,3500258.南京军区福州总医院神经外科,福建,福州,350025
摘要：目的探讨采取改良的枕颈侧入路切除枕骨大孔区肿瘤的相关手术技巧.方法 13例枕骨大孔区大型肿瘤直径均大于4 cm,其中神经鞘瘤7例,脑膜瘤4例,脊索瘤2例.根据肿瘤同脑干及上颈髓的关系将肿瘤分为:腹正中型4例,腹侧方型6例,背侧型3例.采用改良的枕下侧入路,切除肿瘤一般要求从瘤周蛛网膜的界面处进行,保留枕骨髁,显微镜下从侧方入路,在副神经根间隙切入点分离并分块切除肿瘤.结果肿瘤全切除11例,脑膜瘤和脊索瘤各1例次全或大部分切除.随访1～3年,12例病人基本恢复正常,1例脊索瘤术后1年临床症状逐渐加重.结论改良的枕下侧入路有利于肿瘤的显露和切除,手术的关键是从蛛网膜的界面处分离,以副神经根间隙为切入点分离肿瘤.
关键词：显微切除枕骨大孔枕颈侧入路颅内肿瘤
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R739.45(神经系肿瘤)R730.56(一般性问题)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 370-371 )