全脑血管造影术后截瘫1例
陆川1
孙军1
肖达荣1
何学雄1
林震旦1
杨次文2
1.温州市第二人民医院神经外科,浙江,温州,3250002.安徽医科大学附属第一医院神经外科,安徽,合肥,230022
摘要： 1临床资料
患者男,55岁.突发剧烈头痛伴呕吐30 h入院.体检:脉搏84次/min,血压180/110 mmHg,神志清,对答切题,两瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,两鼻唇沟对称,颈部抵抗,四肢肌力Ⅴ级,两侧巴氏征阴性.头颅CT示蛛网膜下腔出血.急诊行全脑血管造影,(造影剂为欧乃派克),发现前交通动脉动脉瘤,长约8.3 mm、宽约7 mm、瘤颈约4.1 mm;左椎动脉极细,开口处迂曲盘绕而上,无法造影;左颈内动脉颅外段离膝段约1.5 cm处见一罕见原始三叉动脉向椎基底区域供血(图1);右椎动脉造影示椎基底动脉均较细,供血不足(图2),静脉相左上肢肌力Ⅰ级,右上肢肌力Ⅱ级,两下肢肌力0级,四肢肌张力减低,T10平面以下浅深感觉丧失.MRI示C4～5、C5～6椎间盘突出,硬脊膜囊受压,C4～5水平颈髓受压,C3椎体下缘至C5椎体水平髓内条状长T2常信号影(图3).
关键词：神经外科脑血管造影术截瘫并发症
分类号：R814.43(放射医学)R651.1+9(外科学各论)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 479-480 )