亚低温在开颅术后严重颅内感染治疗中的作用
张帆
刘光辉
许勇刚
孙道法
许刚
1.仙桃市第一人民医院神经外科,湖北,仙桃,4330002.仙桃市第一人民医院神经外科,湖北,仙桃,4330003.仙桃市第一人民医院神经外科,湖北,仙桃,4330004.仙桃市第一人民医院神经外科,湖北,仙桃,4330005.仙桃市第一人民医院神经外科,湖北,仙桃,433000
摘要： 我科近来对3例开颅术后并发严重颅内感染而不能有效控制的患者辅以亚低温治疗,取得了较好的治疗效果.
1临床资料
例1男,36岁.因右额颞硬膜下血肿、广泛脑挫裂伤行开颅血肿清除、去骨瓣减压术,术后21 d出现高热、抽搐、骨窗张力高,脑膨出,撑开切口见脓性分泌物,皮下置4 mm硅胶管引流,病情无缓解.CT扫描显示术野低密度软化灶,增强环形强化,拟诊脑脓肿,行二次手术,切除脓肿壁时脑室破口,见混浊脑脊液涌出,以庆大霉素盐水反复冲洗术野及脑室,置管引流.脑脊液涂片:脓细胞++++/LP,白细胞15 000×106/L,培养:洛菲氏不动杆菌生长,妥布霉素、丁胺卡那霉素敏感.加强抗炎支持治疗,脑室冲洗.术后仍持续高热,引流液混浊,行亚低温治疗,控制肛温32～35℃,3 d后见脑脊液逐渐变清,细胞数降至1 200×106/L,持续抗炎及亚低温等治疗一周,脑脊液细胞数正常后拔管,康复出院.
关键词：亚低温颅内感染治疗作用
分类号：R651.1+1(外科学各论)R639(外科感染)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 319-319 )