股骨远端肿瘤患者假体置换后远期翻修三例报告
阎洪亮
董扬
张智长
马焕之
张春林
杨庆诚
1.200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科2.200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科3.200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科4.200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科5.200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科6.200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科
摘要：目的：报告3例股骨远端肿瘤患者假体置换25年后的翻修病例，总结股骨远端肿瘤型假体因远期松动而再次行假体翻修手术的结果与体会。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月，3例因股骨远端肿瘤型假体置换术25年后松动，在本院行假体翻修术患者的临床资料，包括临床症状(膝关节周围疼痛、行走困难等)、影像学表现(X线示假体松动移位及翻修后假体位置)、手术方法及技巧、术后功能恢复等，3例翻修术后随访至少5年。结果3例翻修术后临床症状改善，膝关节周围疼痛缓解，术后X线示关节位置可，随访过程中均未出现假体松动、移位、断裂等并发症，根据1993年美国骨肿瘤学会评分系统(MSTS93)，3例术后功能评分分别为70%、80%及73.3%，术后患者功能恢复良好，同时也未出现肿瘤局部复发及转移。结论肿瘤型假体长期使用，可出现松动、感染及排异等并发症。肿瘤假体远期松动行翻修时，取出松动的假体及骨水泥较容易；初次假体置换术后，假体周围会形成大量瘢痕组织甚至生物假膜，生物假膜切除应尽量彻底；翻修时患者多有软组织缺损，应准备肌瓣转移术。
关键词：股骨肿瘤关节成形术置换髋人工关节再手术骨肿瘤髋关节
分类号：R738.1(运动系肿瘤)R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 394-397 )
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