错配修复蛋白四联免疫组化在结直肠癌中的表达及免疫诊断应用
王灵
陈薇薇
尹宗楠
安徽省第二人民医院灵璧医院 病理科,安徽 宿州 234200
摘要：目的 探讨错配修复蛋白四联免疫组化(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)在结直肠癌中的表达特征及其与临床病理参数的关系,并评价免疫组化在MMR缺失状态(dMMR)筛查中的应用价值.方法 收集2021年5月至2025年5月安徽省灵璧医院确诊的96例结直肠癌病例,采用免疫组化方法检测四项MMR蛋白表达情况,分析其表达缺失与临床病理特征的相关性,结合代表性图像评估染色特征.结果 96例中共检出21例dMMR(21.9%),以MLH1+PMS2共缺失最为常见(57.1%).dMMR状态显著关联于右侧结肠(P=0.000)及黏液腺癌(P=0.011);≤50岁患者中dMMR检出率略高于高龄组,但差异无统计学意义(P=0.118).免疫组化图像中,dMMR病例表现为肿瘤核表达缺失,周围对照阳性清晰,染色判读明确可靠.结论 MMR免疫组化检测可有效识别结直肠癌中的dMMR状态,尤其在右侧发病和黏液腺癌中更具指征意义.该方法快速、经济、稳定,建议在临床中常规应用于结直肠癌dMMR状态筛查与Lynch综合征高危人群甄别.
关键词：结直肠癌错配修复蛋白免疫组化Lynch综合征
资助基金：安徽省省级专业结构优化调整与专业改造项目(2021zyyh026)
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-11-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1349-1352,1368 )
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