以皮下多发转移为首发症状肾上腺皮质癌1例
郑娇1
李长新1
李倩1
吴思蒙1
孟思宏1
李沁娜1
王功伟2
1.北京中医医院顺义医院 病理科,北京 1013002.北京大学人民医院 病理科,北京 100044
摘要：目的 探讨肾上腺皮质癌的临床病理学特征.方法 收集 1 例肾上腺皮质癌患者的临床病理资料,并对相关文献进行复习.结果 患者男性,71 岁,发现全身多发皮下结节 1 个月.PET/CT示:左侧肾上腺区肿物;全身淋巴结、皮下、肌间隙及肌内、骨及脑多发转移.镜下肿瘤细胞浸润性生长,伴大片地图样坏死,呈实性片状、巢团状或腺泡状排列,部分胞质透明,部分短梭形,细胞重度核异型,核仁清晰可见,核分裂象 10 个/50HPF,可见脉管癌栓及神经侵犯.免疫组化及特殊染色:AE1/AE3、EMA、Vimentin、a-inhibin、GATA3 弥漫阳性表达,MelanA、Syn、BRG1、INI1 部分阳性表达,p53 为突变型,Ki-67 增殖指数 80%.网状纤维染色显示肿瘤细胞间部分网状纤维断裂.结论 肾上腺皮质癌以皮下多发转移为首发临床表现罕见,诊断需结合临床资料、影像学及病理组织检查,同时排除多种易混淆病变.
关键词：肾上腺肿瘤肾上腺皮质癌皮下转移病理诊断
分类号：R736.6(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2025-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 612-614 )
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