DKI联合DCE-MRI对乳腺癌HER-2基因表达的诊断价值
刘庆旭1
安丽华1
赵凡2
陈月芹1
周哲1
王唯伟1
1.济宁医学院附属医院 影像科 山东 济宁 2720292.济宁医学院附属医 肿瘤科 山东 济宁 272029
摘要：目的 探讨扩散峰度成像(DKI)联合动态增强成像(DCE-MRI)对乳腺癌人类表皮生长因子受体2(HER-2)基因表达状态的诊断价值.方法 回顾性分析本院经病理证实的乳腺癌患者103例,HER-2阳性组54例,HER-2阴性组49例,所有病例均行DKI、DCE-MRI检查.分析两组间的临床病例资料和平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)、容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、和速率常数(Kep).计数资料的差异性分析采用x2检验;计量资料的差异性分析采用独立样本t检验;运用二元logistic回归分析及受试者工作特征曲线分析独立影响因素的诊断效能.结果HER-2阳性组淋巴结转移及Ki-67高表达(Ki-67＞14％)多见,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).HER-2阳性组的MK及Ve值小于阴性组,而Ktrans、Kep值高于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).当MK≤0.637、Ve≤0.462、Ktrans≥0.230/min、Kep≥0.472/min时,倾向于HER-2基因阳性表达,均为其鉴别诊断的独立影响因素,但诊断效能差异无统计学意义(Z=0.039～0.647;P＞0.05).而将MK+Ktrans+Kep+Ve联合,AUC为0.803,诊断效能均高于单一参数(Z=2.116～2.963;P＜0.05),敏感度为87.8％,特异度为66.7％,准确度为72.8％.结论 DKI联合DCE-MRI可用于HER-2阳性表达的预测,可为临床治疗及预后评估提供参考.
关键词：乳腺癌磁共振成像扩散峰度成像动态增强磁共振成像人类表皮生长因子受体2
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.2(诊断学)
论文发表日期：2022-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1530-1534 )
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