外科诊治原发性阑尾非类癌性腺癌
谭最
谢友利
史海安
周亚魁
1.武汉大学中南医院普外科武汉 4300712.武汉大学中南医院普外科武汉 4300713.武汉大学中南医院普外科武汉 4300714.武汉大学中南医院普外科武汉 430071
摘要:原发性阑尾非类癌性腺癌是一种罕见肿瘤,占所有胃肠道肿瘤的比例不到0.5%[1],临床表现不典型,治疗方法存在着争议,现就我院1987年4月~1996年4月10例原发性阑尾非类癌性腺癌作一回顾性分析。
1 临床资料
本组10例,均经病理诊断为原发性阑尾非类癌性腺癌,其中男5例,女5例,年龄25~68(平均51.3)岁;病理分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例;Duke分期:A期3例,B期4例,C期1例,D期2例。8例次表现为转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛和反跳痛等急性阑尾炎表现,4例次右下腹部包块,误诊为阑尾周围脓肿,2例次有不明原因腹部隐痛,肛门排气排便后缓解,诊断为慢性阑尾炎急性发作。本组患者无1例术前确诊。术中见阑尾及回盲部有肿块、质硬,不能推移,多有渗出液或稠厚脓液,有时有大网膜包裹,阑尾明显增粗(4例呈囊泡状,5例呈均匀增粗,直径达1.5~2.5cm),阑尾上可有较硬结节,有7例阑尾穿孔。阑尾粘连紧密不易钝性分离。本组有6例第1次手术仅满足于急性化脓性阑尾炎或阑尾周围脓肿的诊断,而行单纯阑尾切除术,而在术后病理确诊才施行第2次右半结肠切除术;2例第1次手术即施行右半结肠切除术,其中1例术中冰冻切片确诊;2例仅施行了单纯阑尾切除术。
机标关键词:外科诊治原发性阑尾周围脓肿癌性腺癌右半结肠切除术阑尾切除术慢性阑尾炎急性发作
分类号:R73(肿瘤学)
论文发表日期:2001-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:1( 97 )
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