多发性含牙囊肿1例

周健宏; 赵文星

doi:10.3969/j.issn.1005-2593.2001.03.043

摘要：患者女，18岁，云南大理白族自治区农民，因左侧下颌角部术后溢脓5月来诊。继往史：1999-04无明显诱因左侧下颌部肿胀，疼痛，皮肤颜色发红，到当地医院就诊，诊断为“左侧下颌角部含牙囊肿”。6月在局麻下行左侧下颌骨含牙囊肿摘除术。7月下旬手术伤口部位肿胀疼痛，原就诊医院给予口外颌下区切开引流，并进行抗炎治疗，但伤口持续溢脓，来本院就诊。体格检查无明显异常。专科检查：颌面部不对称，左侧下颌角部膨隆，有一角形切口瘢痕，下颌角下方1cm处有一长约2.0cm窦道口，窦道口内留置橡皮引流条1根，挤压窦道口周围及左侧下颌角区，有少量黄白色脓液流出，左侧颌下区可扪及一花生米大小淋巴结。37舌向倾斜移位。全口曲面断层片显示左侧下颌升支区有一3.5cm×5.0cm骨质密度减低区，已达升支的前、后缘，上方达乙状切迹，下方达下颌骨下缘。右侧下颌升支有一3.0cm×2.0cm骨质密度减低区，内有一埋藏牙。双侧上颌窦区各发现一含牙囊肿影像，上颌区17、27、28埋藏牙，诊断：多发性含牙囊肿(左侧下颌骨含牙囊肿并发感染)，住院。 2000-01-06在全麻下行双侧下颌骨升支区含牙囊肿摘除术，术中完整摘除囊壁组织，拔除受累牙齿。术后病理诊断：双侧下颌升支区含牙囊肿。